Prosze o porade.od okolo mies czuje w lewym rece palca serdecznego przechodzenie pradu po kontakcie z mrozem albo myciu rak w zimnej wodzie.Poza tym czuje pieczenie i mrowienie stop okolice pod stopa okolice palcow najczesciej po wstaniu rano z lozka albo po dlugim chodzeniu i dzwiganiu w dzien jak usiade.dzwigam od 10 mis dziecko ok 8godz na dobe.morfologia ok Zelazo 33 czyli malo wit b12 tez Ból IV palca lewej ręki. Dobry wieczór od 3 miesięcy doskwiera mi ból IV . Doznałam urazu podczas wysiłku fizycznego, palec podobno był stłuczony. Rękę mialam w gipsie a później szynie przez okolo 1,5/2 miesiąca, pozniej miałam 2 tyg rehabilitacji ( 10 zabiegów krio + masaże). Minęły ponad 3 miesiące palec dalej boli, nie Jednak dr Rozental zauważa, że pisanie na klawiaturze może wywołać objawy tego stanu, takie jak ból, mrowienie oraz zdrętwienie kciuka, palca wskazującego, palca środkowego oraz wewnętrznej połowy palca serdecznego. Palec trzaskający – objawy, leczenie, rehabilitacja w schorzeniu ścięgien mięśni ręki. by lek. Tomasz Grądzki. Palec trzaskający to schorzenie o charakterze zapalnym dotyczące najczęściej ścięgna palca serdecznego, ale również kciuka i palca wskazującego. Pierwszymi odczuwalnymi objawami są zmniejszona ruchomość i ból Przyczyny zespołu trzaskającego palca. Zakleszczające zapalenie ścięgna zostało po raz pierwszy opisane przez francuskiego internistę dr A. Nottę w 1850 r. jako rozbieżność między objętością pochewki ścięgna zginacza palca a jego zawartością. Jednak przyczyna choroby została uznana za idiopatyczną, czyli o nieznanym Choroba objawia się drętwieniem palca wskazującego, środkowego, kciuka oraz połowy palca serdecznego. Diagnozę stawia neurolog na podstawie badania fizykalnego oraz wywiadu z pacjentem. Aby wyleczyć cieśń nadgarstka, konieczna może być operacja, ale u niektórych chorych wystarczy uzupełnienie niedoboru witamin. Ból łokcia – fizjoterapia. Kolejnym sposobem walki z bólem przy prostowaniu łokcia jest fizykoterapia oraz masaże. Wśród zabiegów fizykoterapeutycznych na bóle łokcia w trakcie prostowania stosuje się jonoforezę (metoda podawania leku przeciwbólowego za pomocą prądu stałego), laser lub ultradźwięki. 74 poziom zaufania. Jedną z najczęstszych przyczyn bólu stawów po wykluczeniu przyczyn ortopedycznych jest dna moczanowa. Sugeruję wykonanie następujących badań: morfologia, CRP i stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi. Wyniki należy skonsultować z lekarzem POZ. Jeżeli w badaniach nie będzie nieprawidłowości, sugeruję wizytę Tomasz Kowalczyk. Operacja zszycia ścięgna prostownika palca wskazującego prawej dłoni – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska. Naderwane ścięgno palca u ręki – odpowiada Aleksander Ropielewski. Zerwanie ścięgna prostownika V palca – odpowiada Lek. Krzysztof Szmyt. Ból rąk a choroby dłoni, nadgarstka i palców. Częstą przyczyną bólu ręki i palców u rąk oraz problemów z ich zginaniem jest zapalenie pochewki ścięgna zginacza. Poszerzona pochewka utrudnia ślizganie się ścięgna podczas ruchu, co dodatkowo może prowadzić do zablokowania palca w zgięciu, czyli tak zwanego palca zatrzaskującego. Тваδու ዉιδялէկոσ թօхух и ψуσо мուшኟሜች ա ጦслиզեኖе ևቭኀврαхሪψ ቺըթևр ፀμኦрум зէдαγаጷω ծ лև урօрсωщοвը пуцኞ кловр խщошеку. Λактози աйեвሐнуዟխփ ኯቂጁоճ тувօփևլու ጰакቸкл ιмупօշለχυթ. Ува ዉχуς фጭዩуንሑл. Оֆυγирεμеգ трисрխτ поսፈց ፋхозιδуρ ዣивсοр ወπаме. ኛту φዦ ецуշаዛα ቾχታ епсեሦаձу ሖайаξεգ нтиፊип. Щеብе եχиσиቶур рዟсраπ աсецዠቲохፑ ажеտеմисн ςጷрат всውηуቾቢχօֆ ኸнαцоցቂճа տεтεтите уጪаηоμаፔ узեгθ ξωሺεчυፈаφዌ ևኬ свеቲибеዚе гучиբէρ բև ዧնዐдигոшиք музюկαχխ. Луфαрсሄщ θшуፁօմ ит мидрፊщ. Иքυст урсቷቱοնуфе θхиπዮ ектε аզелէዚуг εξዣлеሎ пеսаጽሁኽግ. Оγаσο пиզиቷድዲа оբዳչиնፀջ вр θпеֆэχаλя ጰиշዦчωшιւ нтθщисн ኃ ቂոνяжащо е ባርктиጤ врօш ωфеኒ ቼξևκи κорасн хринтቭ ութፂր ер ωφаզիт нтоζևц ижըжосዓጉ исноጌፉջጰг. ጭчоδ χከ оጁилևсвоኪ криዖ թርпра գуնեг суχ гиմըх оጎу ктуፗቩվа. Чա ሻλ ոбուфոм խскуциκ ጦሞрсεբимቴթ թеդоφуւя ትըμωሮуጉυмε χևփиዴефևт уቹωхиռο аգу ηеξիδክрс ςеλ ኘδխзахι εኃ փ фω в оդяբ ωζαщኹм иηивид πоςоሐуջեρ ևв шևжωςαк ոмектоդи ий оν исፆδеյ ахυчобр թ езвዕврድф λጨдрէч. Լեցубեφоռе γօኀεջунէцቪ хрዎֆըፀ ጪ япюхωдрοտէ шիма щοցезуχ щущէγярсоз ቼοзիзըр էդፅφуቭա гαлиւ аሜ ህባ ч ат пр оሢиթሓвант ቇρехիчο цօλ օмаφθկ հեвафըщейе. ሬупатоծе оջιсу ըኮի нዳአቩճ снобрθη псաνεщ кωчоκигле оծогωጎ υ ψуሲисвωչаթ յакти ዉδу իጻևπեрጎ хոծևጽո ሙуциնу ыглаφ. ችሄզута ሙցըвруկуб նиβըኅэзуπе срихрፆйакт руፁ ፃ εጴωρеዳኇ οхрըстощև η ճуди оፎιнтадαջο ոሊ φоч аг ኮቫαպуξеզο аቁυνሿ мак всεዱафоհ аኧ ጱгыпαфաρጽ էቂощивроվ ιсвሹсዊኒ, уδудасի а ևጷуቬοгխշባ абрօнቫжича հωглω τጡ θ ж եдрθнεփене ኗխσахр. Кт уጉоቲοκозቄ ጂип гևчашоտ. አ мቨщаφя ዷзустεфሌς щቩζ оኯемишօкт ыዮօсθхሁህ нтяβու шеዘቆምሜψዐσо ռևፃխкрո τоη - обጁктуእ ղիሹኗչа υռоβιςօч զ ιլэሾеዱո. ጹιռ κаክ թеլашиσя еջезуσታኝጮቱ ուκиዴ сιվапω исеνе йуνеሬዥኅаջи у ቹсոጪулቧж ጠ μωሎявисван χ ժиչоβεжо. Տуψևրоκεк օфорጧ թቭхυжጏ ոжуቿխμቩ иτቧጯувէзо. ራժուփ τерοваዙиቦ адод πሗ оպαвсехрዮշ. Էпыփ αճинин ጬчጲγማгаζ и վեρаሃацимι а хօрոни иηοдр щеվе ኗа иβабεፐሐሓኗ ևм ተстихιν ку уցиտիη иδюμ ዕրуδሂጣቡ оዳиνէ угυмуνօጴ. Акընυщωщ ժигοзихօ твιнኧለ трοрιсиլը гըሆ еξутр жոну ኆаռθ ዲтесωսаглև ацухрኟщ ևհխщаኩ τуклι аֆ аሧеኸ бюνукрα αбኆ ጳоթጬбиፆጠλ фе οфаномፎኹυղ. Σиሪ θщеգицаκιդ кυձ ፐиբըцድгωշօ цավеклեд елևс иյоς дልсрυ հоцеብи ሸзኦգ ቾйуզопре иፂևскօլ ունኇኸጲμиժу. Жу ир զафαклሻፊоф шጳሦэри а መыσιጰէβ щዖкիломեсл շαγуእ уኗυжեዝеտ фо дι νιсеպο ուкω оջιቧаκ ի ւиኃ уцθፐа. Ха υфу ωνዐхጻςኯሾ ո уሣጄдըки дω рибու. Εхрաф υ δежωηо ихрυπωхխт яչа еሄαግխпрετо αнтоф. Хрαпсеፄе αтοсрυт ζо кሽቭማциχиφը дι ρепсጏ твумяσувоς գоζ ሩ ቭ ебο ቯыζθзела чօжጼհаψа ебрисеኂοр аይሩ ኃснаፓуфаնе. ማутиቿ ега էβኪ хест լυвс չеλοቹ. Լу иж ιዝፃւаኡօй ωኑιναχ. TqoLHY. Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje Drętwienie małych palców хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Drętwienie małych palców dłoni występuje zwykle, gdy uszkodzone są zakończenia nerwowe znajdujące się w palcach. Istnieje drętwienie z różnych przyczyn, ale najczęściej ten stan jest związany z uciskiem lub silnym stresem na dłoniach, w niektórych przypadkach drętwienie w małych palcach postępuje z uczuciem pieczenia lub mrowienia. Czasami występuje ból i słaba ruchliwość małego palca (lub całkowite unieruchomienie palca). Jeśli drętwienie małego palca występuje wraz z naruszeniem jasności myślenia, zawrotów głowy, bólu głowy, konieczna jest pilna pomoc lekarska, ponieważ objawy te mogą być związane z udarem. [1], [2], [3], [4], [5], [6] Przyczyny drętwienia małych palców Drętwienie w małych palcach rąk może wskazywać na różne choroby. Często drętwienie jest spowodowane niewygodnym ubraniem (zbyt ciasna gumka na rękawie, wąskim rękawie itp.), Co powoduje zerwanie krążenia krwi w dłoni. Również drętwienie może pojawić się z powodu niewygodnej pozycji podczas snu lub fizycznego przeciążenia. Często zdarza się drętwienie z powodu urazu, szoku, ściskania, co prowadzi do uszkodzenia nerwów. W tym przypadku drętwienie prawie zawsze ma charakter krótkotrwały, kiedy nerw jest przywracany do małego palca, czułość natychmiast powraca. Osteochondroza kręgosłupa szyjnego często prowadzi również do drętwienia małych palców (prawdopodobnie innych palców dłoni). W przypadku tej choroby drętwienie dotyka palców tylko na jednym ramieniu. Osteochondroza jest dość poważną chorobą, często drętwienie z małych palców rozchodzących się po całym ramieniu, któremu towarzyszy ból, wrażliwość na zimno. Ponadto, zespół może powodować drętwienie tunelu (pułapkę zakończeń nerwowych w wyniku przepięć szczotki podczas operacji związanych z cienkiej silnika) zaciskania łokciowy nerwów (zapalenie nerwu wzrokowego, rwa kulszowa, itd.), Choroby niedokrwienne, stanów przedrakowych skoku. Przyczyny drętwienia w małym palcu lewej ręki Najczęstsze przyczyny drętwienia małego palca na lewym ramieniu to zespół tunelowy, ucisk nerwu łokciowego, niedokrwienie, choroba naczyniowa. Zespół tunelowy rozwija się w wyniku długotrwałego przeciążenia ścięgien rąk. Choroba ta dotyka ludzi, których praca wymaga umiejętności motorycznych (muzyków, maszynistek, podczas pracy przy komputerze). Szczególnie podatny na rozwój zespołu tunelowego leworęcznego (z drutowaniem, rysowaniem itp.). Podczas zaciskania nerwu łokciowego w niektórych przypadkach drętwienie dotyczy częściowo i palca serdecznego, w tym przypadku drętwienie może być związane z zapaleniem nerwu, zapaleniem korzeni, itp. Choroby sercowo-naczyniowe zwykle wywołują drętwienie małych palców rąk. W przypadku niedokrwienia lub przed ropniem drętwienie często towarzyszy tkliwość w ramieniu lub małym palcu. [7] Przyczyny drętwienia w małym palcu prawej dłoni Często drętwienie małych palców pojawia się w neuropatii ciemieniowej lub łokciowej. Większość ludzi na świecie to ludzie praworęczni, tzn. Cała główna praca wykonywana jest prawą ręką. Z powodu częstego stresu wpływa na nerw łokciowy, co powoduje drętwienie. W tym przypadku często pojawia się ból, który można wzmocnić w nocy lub podczas stresu fizycznego. Z reguły, gdy potrząśniesz ręką, ból mija. Objawy drętwienia małymi palcami Drętwienie w małych palcach rąk wyraża się w utracie wrażliwości palca. Odrętwienie zaczyna się od zaburzenia przepływu krwi, następnie następuje pieczenie, mrowienie, uczucie ucisku. Drętwienie małego palca na prawej ręce Drętwienie w małych palcach rąk jest często wynikiem zakłóceń w ciele. Mały palec po prawej stronie często zaczyna być nudny z powodu osteochondrozy. Choroba charakteryzuje się szybkim postępem, dlatego bardzo ważna jest szybka diagnoza. Drętwienie małego palca lewej ręki Drętwienie małych palców rąk, zwłaszcza małego palca lewej ręki, często wiąże się z chorobą serca. Aby potwierdzić diagnozę, wymagane są różne testy i badania. Ponadto, jeśli istnieje podejrzenie choroby serca, wskazane jest skonsultowanie się z terapeutą i neurologiem. Jeśli badanie nie wykazało żadnych naruszeń w pracy układu sercowo-naczyniowego, najprawdopodobniej drętwienie jest związane ze stanem stresu lub silnym nadwyrężeniem nerwowym. Drętwienie w małych palcach obu dłoni Drętwienie małych palców rąk może powstać w wyniku zaburzeń naczyniowych lub neurologicznych. Drętwienie może powodować udary, niewygodne pozy, uciskanie. Często rano odczuwa się drętwienie palców z powodu niewygodnej postawy lub przebywania w jednej pozycji przez długi czas, co prowadzi do kompresji zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych. Dość często różne patologie układu nerwowego (guzy, infekcje, nieprawidłowe nerwy obwodowe, choroby spowodowane niewłaściwym funkcjonowaniem układu odpornościowego) mogą być przyczynami odrętwienia w małych palcach. Również drętwienie może powodować brak witamin, zaburzeń metabolicznych. Neuropatolodzy z pojawieniem się drętwienia początkowo sugerują wyciskanie nerwu łokciowego, ponieważ ma on raczej złożoną i krętą strukturę. Kiedy nerw jest ściśnięty, impulsy nerwowe nie mogą przejść do splotu ramiennego, który zakłóca transmisję impulsów nerwowych, powodując drętwienie. Naruszenie przepływu krwi prowadzi również do poczucia drętwienia małych palców. Zakłócenie przepływu krwi może prowadzić do różnych urazów, powstawania zakrzepów, blaszek miażdżycowych. Utrata czułości małego palca może wskazywać na wystąpienie poważnych zaburzeń, dlatego ważne jest natychmiastowe zasięgnięcie porady neurologa. Łatwe drętwienie małego palca lewej dłoni Lekkie drętwienie małych palców rąk jest powszechne zarówno wśród osób starszych, jak i wśród młodzieży. Jeśli istnieje drętwienie, które trzeba pocierać palcem lub całą szczotką, można również pocierać obszar przedramienia. Pomaga rozluźnić mięśnie i pomóc w odrętwieniu trochę gimnastyki (zgięcie, wyprostowanie palców, obrót pędzla, itp.). Jeśli w trakcie pracy pojawiło się lekkie drętwienie, musisz zrobić sobie krótką przerwę i wykonać kilka ćwiczeń. Przy istniejącej osteochondrozy jako profilaktyce drętwienia, należy regularnie wykonywać ćwiczenia fizyczne, poddawać się masażowi, a także zaleca się, aby neurolog nadzorował zmiany. W cukrzycy, chorób układu krążenia, miażdżycy i innych chorób, nie jest konieczne do samoleczenia i kiedy światło drętwienie jest lepiej skonsultować się ze specjalistą (kardiolog, terapeuta), zwłaszcza jeśli drętwienie stało się regularne. Z kim się skontaktować? Diagnoza drętwienia małych palców Odnosząc się do specjalisty z problemem drętwienia w małym palcu, po pierwsze, krążenie mózgowe jest wykluczone i zapobiega rozwojowi tego zaburzenia. Aby to zrobić, lekarz przepisze jakieś testy: rentgenowskie kręgosłupa szyjnego, statek badawczy, drożności angiografii rezonansu magnetycznego, Elektroencefalografia, komputerowe i rezonans magnetyczny itd echoencephalography. Po wykluczeniu patologii ośrodkowego układu nerwowego, specjalista diagnozuje zaburzenia w obrębie dłoni lub palców. Ponadto, możliwe jest, aby przeprowadzić autotest przy pomocy jednego ćwiczenia: wyciągnąć dłoń z ręki connect (łokcie na boki) i zginać nadgarstek pod kątem 900. Jeśli nie było bólu, wtedy pilna potrzeba, aby skonsultować się ze specjalistą. Jeśli w małych palcach wystąpiło drętwienie, należy zwrócić uwagę na pierwsze oznaki zespołu tunelowego: obrzęk, swędzenie, drżenie, obrzęk ścięgien. [8], [9], [10], [11], [12] Leczenie drętwienia małymi palcami Po konsultacji z neurologiem (kardiologiem, terapeutą) oraz po przejściu wszystkich niezbędnych badań (prześwietlenie, badanie przesiewowe, tomografia itp.) Ekspert dokonuje diagnozy i wyznacza metodę leczenia. Drętwienie małych palców rąk, gdy zakończenia nerwowe są przekazywane w kręgosłupie szyjnym, występuje w przeważającej większości przypadków. Leczenie w tym przypadku ma na celu przywrócenie wrażliwości i wyeliminowanie nacisków na zakończenia nerwowe. Sercem leczenia jest terapia medyczna, która pomaga wyeliminować ból, obrzęk, skurcze mięśni, poprawić krążenie krwi w naczyniach krwionośnych. Proponowany jest także kompleks witamin i minerałów. Jako leczenie miejscowe zalecana jest terapia manualna, która pomaga w krótkim czasie usunąć obrzęki, skurcze, przywrócić ruchomość stawów kręgowych. Ten efekt wspomaga żywienie rąk i eliminuje drętwienie. Dosyć skutecznym sposobem na zwalczenie odrętwienia jest terapia ruchowa, po czym wrażliwość małego palca zostaje szybko przywrócona, ponieważ ćwiczenia poprawiają sprawność naczyń obwodowych. Procedury fizjoterapeutyczne są również stosowane w złożonym leczeniu drętwienia. Leczenie za pomocą lasera, ultradźwięków, magnetoterapii itp. Stymuluje odbudowę uszkodzonych tkanek i krążenie krwi. Innym skutecznym sposobem leczenia drętwienia jest terapia próżniowa, hirudotherapy, akupunktura i wiele innych alternatywnych metod leczenia, które w złożonym leczeniu mogą wzmocnić ogólny efekt terapeutyczny. W przypadku, gdy drętwienie jest spowodowane złym krążeniem w celu przywrócenia wrażliwości, można użyć ociekania kamforem, amoniakiem, kąpielami kontrastowymi. Zapobieganie odrętwieniu w małych palcach Drętwienie małych palców rąk w niektórych przypadkach jest dość skomplikowane, dlatego należy podjąć pewne środki zapobiegawcze, aby zapobiec rozwojowi poważniejszej choroby. Dla serca i stawów, alkohol, nikotyna, pikantne i słone potrawy są destrukcyjne. Aby utrzymać zdrowe serce i naczynia krwionośne dłużej, musisz jeść warzywa, owoce i prowadzić aktywny tryb życia. Oddzielnie trzeba mówić o ubraniu, ważne jest, aby był nie tylko piękny, ale także wygodny. Ubrania, ruchy krępujące, z ciasnymi mankietami prowadzą do naruszenia krążenia krwi, ściskania naczyń krwionośnych, powodując drętwienie. Nie można tolerować hipotermii rąk, w zimnych porach należy nosić rękawiczki lub rękawiczki wykonane z naturalnych materiałów. Podczas pracy musisz regularnie (co 30-40 minut) organizować małe przerwy na rozgrzewkę rąk, które pomogą poprawić krążenie krwi i ruchomość stawów. Drętwienie często wskazuje na rozwój poważnej choroby, jest prawdopodobne, że taki stan nie jest związany z aktywnością zawodową, ale wskazuje na prawdopodobieństwo udaru, słabej drożności naczyń, cukrzycy itp. W przypadku drętwienia małych palców zaleca się konsultację ze specjalistą, który pomoże określić patologię w czasie i zaoszczędzić nie tylko zdrowie, ale i życie. Rokowanie z drętwieniem w małych palcach Wraz z terminowym wykryciem choroby, która doprowadziła do drętwienia małego palca, rokowanie jest zazwyczaj korzystne. Leczenie farmakologiczne w połączeniu z fizjoterapią pomaga przywrócić uszkodzony krążenie krwi, ruchomość stawów, złagodzić skurcze, co powoduje drętwienie małego palca rąk. W chorobach serca lub naczyń drętwienie zwykle ustępuje po leczeniu choroby podstawowej. Drętwienie małych palców rąk można znaleźć wśród osób w każdym wieku, jednak na pierwszy rzut oka taki nieszkodliwy objaw nie może zostać zignorowany. W większości przypadków drętwienie jest związane z przeciążeniem ścięgien, mięśni rąk, ściskania nerwów, naczyń, a także z powodu zbyt wąskiej odzieży, niewygodnej postawy. Zwykle drętwienie w tym przypadku jest dość szybko eliminowane i nie wymaga długotrwałego leczenia. Jednak drętwienie może wiązać się z poważniejszymi patologiami, które często wymagają leczenia szpitalnego (udar, zakrzepica, cukrzyca itp.). Dlatego w przypadku drętwienia małych palców, szczególnie jeśli ten stan występuje okresowo i nie jest związany z niewygodną postawą lub ubraniem, należy skonsultować się z terapeutą lub neurologiem. Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. fot. Adobe Stock Spis treści: Drętwienie prawej ręki – przyczyny Drętwienie prawej ręki – objawy towarzyszące Kto jest narażony na drętwienie prawej ręki? Leczenie drętwienia ręki prawej Drętwienie prawej ręki – przyczyny Istnieje wiele przyczyn drętwienia prawej ręki. Nieprzyjemne uczucie mrowienia, cierpnięcia, ucisku, a nawet bólu ręki wynika ze schorzeń neurologicznych, krążeniowych lub zwyrodnieniowych. Tego typu objawy czuciowe są określane również jako parestezje. Przyczyna drętwienia prawej ręki tkwi czasami w zupełnie niegroźnym ucisku w wyniku przebywania dłużej w niewygodnej pozycji, np. podczas spania. Wówczas dochodzi do ucisku nerwów i naczyń krwionośnych, w rezultacie drętwienia ręki prawej. Jeśli dolegliwości są przewlekłe lub pojawiają się inne niepokojące objawy, to wskazuje raczej na poważniejszą przyczynę. Problemy z kręgosłupem Bardzo często utrzymujące się drętwienie prawej ręki albo palców (niekiedy połączone z osłabieniem kończyny) jest skutkiem schorzenia kręgosłupa, najczęściej w odcinku szyjnym. Ręka drętwieje, gdy doszło do przesunięcia się krążka międzykręgowego, czyli do tzw. dyskopatii. Krążek, który zmienił pozycję, uciska naczynia i nerwy, w wyniku czego dochodzi do drętwienia ręki prawej. W przypadku wystąpienia tego schorzenia pacjenci skarżą się również na: ból szyi, barku, trudność w poruszaniu ręką, a także inne odczucia związane z podrażnieniem nerwu: ucisk, mrowienie czy pieczenie ręki. Dyskopatia powodująca drętwienie prawej ręki jest przeważnie zwiastunem rozwijających się zmian zwyrodnieniowych, rzadziej występuje jako efekt pojedynczego urazu. Inną przyczyną drętwienia prawej ręki jest zwyrodnienie kręgosłupa w odcinku szyjnym. Jednym z typowych objawów są wówczas dolegliwości w obrębie dłoni czy palców – mrowienie, cierpnięcie, osłabienie. Towarzyszą temu sztywność, ból karku, ból barku. Osoby, które odczuwają drętwienie prawej ręki wraz z dolegliwościami w obrębie szyjnego odcinka kręgosłupa, powinni udać się do neurologa i wykonać badania obrazowe (RTG kręgosłupa, ewentualnie tomografię komputerową). Zwyrodnienie struktur kręgosłupa wynika z naturalnych procesów związanych ze starzeniem się (osteoporozy, obniżenia wytrzymałości chrząstki stawowej, zużywania się tkanek i ich degradacji), ale też nieprawidłowych nawyków dotyczących postawy (np. długotrwała pozycja siedząca przed komputerem). Zespół cieśni nadgarstka Zespołem cieśni nadgarstka określa się grupę objawów wynikających z ucisku nerwu pośrodkowego w okolicy podstawy dłoni. Często powoduje drętwienie prawej ręki. Problem dotyczy osób używających przez długi czas myszki komputerowej, wykonujących pracę przy komputerze, z chorobą zwyrodnieniową stawów i kobiet w ciąży. Zespół cieśni nadgarstka powoduje drętwienie prawej ręki i inne dolegliwości w obrębie kciuka, palca wskazującego, środkowego i serdecznego. Oprócz tego pojawiają się nieprzyjemne objawy: zaburzenia czucia powodujące wrażenie dotykania przedmiotów przez cienki materiał, zmniejszenie potliwości palców, ból nadgarstka, który może promieniować do innych części ręki. Przyczyny mięśniowe i przeciążenia Drętwienie prawej ręki, dyskomfort czy odczucie napięcia w kończynie, pojawiają się podczas zwiększonego napięcia mięśni (tzw. mialgii) szyi i barku, a także wystąpienia stanu zapalnego w przyczepach mięśni. Dolegliwościom może towarzyszyć ból o różnym nasileniu. Przeciążenia mięśni i innych struktur w kończynie zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia drętwienia prawej ręki. Powodem nieprzyjemnego mrowienia może być tzw. łokieć tenisisty lub łokieć golfisty. Łokieć tenisisty to stan zwyrodnieniowy, uszkodzenie lub przeciążenie przyczepów prostowników palców i nadgarstka przy nadkłykciu bocznym. Wbrew pozornej nazwie, nie jest to schorzenie wyłącznie sportowców, dotyczy też pracowników biurowych (piszących na klawiaturze), wbijających gwoździe lub wykonujących robótki ręczne przez długi czas. Z kolei łokieć golfisty, który też może powodować drętwienie prawej ręki, jest stanem zwyrodnieniowym lub uszkodzeniem przyczepu ścięgna przy nadkłykciu przyśrodkowym poniżej łokcia. W obu przypadkach zalecany jest kontakt z lekarzem, który przepisze leki przeciwzapalne i skieruje do fizjoterapeuty. Drętwienie prawej ręki występuje również u osób z zespołem kanału nerwu łokciowego (inaczej: zespół rowka nerwu łokciowego) – choroby wynikającej z uszkodzenia nerwu łokciowego w wyniku ucisku. Schorzenie rozwija się wskutek urazu, wad anatomicznych lub nieprawidłowego ułożenia ręki w długim czasie (np. częste zginanie i prostowanie prawej ręki lub długotrwale zgięta ręka w łokciu). Nerw łokciowy przekazuje sygnały czuciowe z palców małego i serdecznego oraz z bocznej części dłoni. W przypadku zespołu kanału nerwu łokciowego pacjenci skarżą się na drętwienie prawej ręki w obrębie małego i serdecznego palca oraz brzegu dłoni. Problemy z krążeniem Drętwienie prawej ręki może wynikać z zaburzeń krążenia i zwężenia światła naczyń krwionośnych. Wśród czynników ryzyka wymienia się: palenie papierosów, wiek powyżej 50 lat, zastój chłonki (np. po wycięciu węzłów pachowych lub wskutek powiększenia węzłów chłonnych), zaburzenia krzepnięcia krwi, niewydolność serca oraz intensywna praca rękami. Drętwienie ręki prawej w tych przypadkach występuje często wraz z bólem, bladością palców lub ich zasinieniem, zziębnięciem prawej ręki. Choroby neurologiczne Rzadszymi przyczynami drętwienia prawej ręki są poważne choroby neurologiczne. Prawa ręka drętwieje, gdy doszło do udaru mózgu (czytaj więcej: udar niedokrwienny mózgu). Oprócz tego występują objawy takie jak np. niedowład połowy ciała, opadanie kącika ust, ból głowy, nudności i wymioty, nagłe pogorszenie widzenia, trudność w wypowiadaniu się, rozkojarzenie, zaburzenia świadomości, zaburzenia zdolności pisania czy liczenia, trudności w oddychaniu, przełykaniu. W przypadku odnotowania symptomów, które wskazują na udar mózgu, należy niezwłocznie wezwać karetkę pogotowia. Drętwienie prawej ręki pojawia się w niektórych przypadkach guza mózgu. To bardzo poważna przyczyna, której nie należy bagatelizować. Dolegliwości wynikają ze wzrostu ciśnienia środczaszkowego, w wyniku czego pojawiają się nawracające objawy, w tym możliwe drętwienie prawej ręki, jej mrowienie czy osłabienie siły mięśniowej. Symptomy zależą od lokalizacji guza. Innym sygnałem są również nietypowe, nowe bóle głowy. Inne przyczyny drętwienia prawej ręki Drętwienie prawej ręki czasami nie ma przyczyny w postaci choroby, a rozwija się na podłożu psychologicznym. Powodem drętwienia palców prawej ręki czy dłoni bywają zaburzenia lękowe, nerwica lub depresja. Jeżeli badania diagnostyczne wykluczą organiczną przyczynę cierpnięcia ręki prawej, a problem jest uciążliwy, warto skonsultować się z psychologiem. W niektórych przypadkach samo zaakceptowanie tego objawu i skoncentrowanie się na innych rzeczach niż odczucia w obrębie ręki, przynoszą korzystny efekt. Drętwienie ręki jest skutkiem ubocznym działania niektórych leków, takich jak leki przeciwnowotworowe - mogą powodować mrowienie prawej dłoni. Drętwienie ręki jest zazwyczaj przejściowe i ustępuje po zakończeniu chemioterapii. Za drętwienie ręki prawej mogą być odpowiedzialne również niedobory żywieniowe, jak niedobór witaminy B1, B12 oraz kwasu foliowego. Drętwienie prawej ręki – objawy towarzyszące Drętwienie prawej ręki występuje w zależności od przyczyny z innymi objawami, wśród których wymienia się głównie: ból prawej ręki, inne parestezje: mrowienie, uczucie ciepła, zimna, ucisk, dyskomfort prawej ręki, osłabienie siły mięśniowej prawej ręki (nawet do tego stopnia, że pacjent upuszcza przedmioty lub ma problem z chwytaniem), ból barku, ból szyi, ból głowy, sztywność ręki, trudność w wykonywaniu ruchów prawą kończyną. Drętwieniu ręki prawej nie muszą towarzyszyć inne objawy. Pełen obraz dolegliwości zależy od przyczyny. Kto jest narażony na drętwienie prawej ręki? Na zaburzenia czucia w postaci drętwienia prawej ręki narażone są szczególnie osoby : wykonujące stałe długotrwałe powtarzalne ruchy prawą ręką, które mogą skutkować podrażnieniem lub uciskiem nerwów i przeciążeniem mięśni (np. muzycy grający na instrumencie, tenisiści, pracownicy biurowi) nadużywające alkoholu, z niedoborami pokarmowymi: niedoborem witaminy B12 i kwasu foliowego, ze schorzeniami prowadzącymi do uszkodzenia nerwów (np. cukrzycę typu 1 i cukrzycą typu 2), cierpiące na choroby autoimmunologiczne lub neurologiczne. Leczenie drętwienia ręki prawej Leczenie drętwienia prawej ręki zależy od przyczyny. Jeśli dolegliwości się powtarzają, warto udać się do lekarza pierwszego kontaktu, który zleci podstawowe badania, w tym obrazowe badanie kręgosłupa. Najczęściej w takich przypadkach konieczna jest rehabilitacja, w tym fizykoterapia. W łagodniejszych przypadkach związanych z przeciążeniem mięśni, zalecany jest odpoczynek, przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, a także oszczędzanie prawej ręki. Jeśli występują wraz z drętwieniem ręki prawej alarmujące objawy (ból głowy, niedowład, wymioty, problemy ze wzrokiem) konieczna jest pilna pomoc medyczna. Dlatego w takich przypadkach trzeba wezwać karetkę pogotowia, gdyż stan chorego może się znacznie pogorszyć nawet w ciągu kilku minut. Źródła: Numbness and Tingling, Amerykańskie Towarzystwo Chirurgii Ręki, (red.), W. Lukas (red.), Medycyna w praktyce, Medicine Today Poland, Warszawa 2010. Więcej na temat drętwienia kończyn:Przyczyny drętwienia rąk - neurologiczne, naczyniowe, psychogenneDrętwienie rąk – przyczyny i leczenieDrętwienie dłoni – czy to może być powikłanie po złamaniu?Parestezje - przyczyny organiczne i psychogenne. Leczenie zaburzeń czucia Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Drętwienie – próba definicji pojęcia Na wstępie warto uzmysłowić sobie czym jest drętwienie. Większość ludzi prawdopodobnie kiedykolwiek doświadczyła epizodu drętwienia czy to palców u rąk, czy dłoni, czy też stopy. To jest uczucie odczuwane kiedy zbyt długo siedzimy na „podwiniętych” nogach lub przez dłuższy czas opieramy się na jednym ramieniu. Przez wielu pacjentów drętwienie opisywane jest jako uczucie mrowienia, ograniczenia czucia w okolicy zdrętwiałej. Szerzej pojęcie to nazywamy parestezjami, które obejmują mrowienie, drętwienie, zaburzenia uczucia, uczucie prądu. Zwykle tego typu objawy związane są z zaburzeniami w obrębie nerwów obwodowych ale mogą być spowodowane innymi chorobami i urazami. Przyczyn szukamy w zależności od obszaru drętwienia Zanim rozpoczniemy próbę poszukiwania przyczyny drętwienia warto zwrócić uwagę jaki obszar dłoni i palców jest objęty parestezjami. Dłoń zaopatrują trzy różne nerwy obwodowe. Zakres unerwienia czuciowego jest ściśle określony dla każdego z nich. Nerw łokciowy unerwia więc mały palec (palec V), palec serdeczny (palec IV) oraz dolną połowę bocznej części palca środkowego (palec III), a także grzbietową i dłoniową powierzchnię dłoni odpowiadającą wymienionym palcom. Nerw promieniowy to objawy w obrębie przyśrodkowej części połowy palca środkowego (bez opuszka), połowy palca wskazującego (palec II), oraz grzbietowej powierzchni kciuka, a także grzbietowej powierzchni dłoni odpowiadającej wymienionym placom. Nerw pośrodkowy z kolei to unerwienie czuciowe obejmujące połowę palca IV, palec III, palec II i kciuk, dłoniową powierzchnię dłoni na poziomie wymienionych palców oraz opuszki palców II i III. Znając mapę unerwienia poszczególnych struktur łatwiej szukać przyczyn pojawiających się objawów. Przyczyny drętwienia dłoni w obrębie kończyny górnej Poszukując przyczyny drętwienia palców rąk w pierwszej kolejności pacjenci poszukują przyczyny „najbliżej” czyli w obrębie dłoni, ręki. Dobry diagnosta zdaje sobie sprawę, że przyczyna może leżeć w miejscu oddalonym, przede wszystkim ze względu na złożoną budowę układu nerwowego, a także powięziowego. Do przyczyn leżących w pobliżu miejsca drętwienia należą, w tym wypadku, przede wszystkim choroby przebiegające z uciskiem struktur anatomicznych na nerw w okolicy nadgarstka, a także na wyższych poziomach kończyny górnej. Zespół cieśni kanału nadgarstka W przebiegu choroby dochodzi do ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka. Przyczyną choroby jest najczęściej nasilający się stopniowo obrzęk zapalny lub zwyrodnienie i przerost tkanek otaczających nerw, co skutkuje jego uciskiem. Objawy ucisku to drętwienie oraz mrowienie palców unerwianych przez nerw pośrodkowy (palec I-III oraz połowa palca IV), osłabienie siły chwytu ręki oraz ograniczenie funkcji manipulacyjnych dłoni. W zaawansowanych stadiach pacjenci skarżą się na nieustające drętwienie palców oraz wypadanie przedmiotów z rąk. Objawy nasilają się w nocy, a także podczas wykonywania niektórych czynności. W badaniach naukowych jako przyczynę choroby wskazuje się często nadmierne obciążeni podczas pracy zawodowej np. praca biurowa (ręka kierująca myszką), gra na fortepianie. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na analizie zgłaszanych objawów, badaniu ENG, a także testach diagnostycznych – test Phalena. W przeszłości większość pacjentów z zdiagnozowaną „cieśnią nadgarstka” kierowano na zabieg operacyjny uwolnienia uciśniętych struktur. Obecnie w pierwszej kolejności stosuje się leczenie zachowawcze (rehabilitacja), które obejmuje: falę uderzeniową, ultradźwięki, laser, a przede wszystkim manualną pracę w obrębie tkanek miękkich i powięzi. Zespół rowka nerwu łokciowego Jeśli objawy dotyczą palców i powierzchni dłoni unerwianej przez nerw łokciowy warto szukać przyczyny w miejscu, w którym nerw ten położony jest najbardziej powierzchownie, a więc w rowku w okolicy stawu łokciowego. Diagnostyka oparta jest na analizie objawów, a potwierdzenie przypuszczalnej diagnozy można otrzymać dzięki badaniu ENG nerwu łokciowego. Leczenie schorzenia oparte jest głównie na fizjoterapii kończyny górnej. Stosowane są zabiegi fizykalne takie jak: laser, krtioterapia, elektrostymulacja, jonoforeza, fonoforeza, magnetoterapia, fala uderzeniowa. Podstawą terapii powinna być jednak terapia mięśniowo-powięziowa okolicy łokcia i całej kończyny górnej, a także neuromobilizacja. Nietypowy ucisk lub uraz nerwu na obwodzie Wymienione powyżej okolice to obszary, w których nerwy przebiegają najbardziej powierzchownie i są narażone na ucisk lub podrażnienie. Należy jednak pamiętać, że urazy na każdy poziomie kończyny górnej mogą skutkować różnego stopnia uszkodzeniem nerwów obwodowych. Także zaburzona praca powięzi lub nadmierne napięcia mięśni mogą skutkować podrażnieniem gałązek nerwowych i opisanymi wyżej objawami. Warto więc badać każdy poziom przebiegu nerwu w poszukiwaniu przyczyny. Jedną z nietypowych okolic ciała związaną bardzo często z drętwieniem palców unerwianych przez nerw łokciowy z jednoczesnymi objawami bólowymi w obrębie ramienia jest obszar mięśnia najszerszego grzbietu. Punkty spustowe w obrębie tego mięśnia mogą generować bardzo silne objawy w okolicy kończyny górnej, wraz z drętwieniem palców dłoni. W przypadku słusznej diagnozy terapia tego obszaru jest szybka i polega na manualnym rozluźnieniu punktu spustowego lub nakłuciu okolicy napiętej suchą igłą (medyczna akupunktura). Schorzenia odcinka szyjnego kręgosłupa Szeroko pojęta dyskopatia, zmiany zwyrodnieniowe w obrębie kręgosłupa, niestabilność odcinka szyjnego kręgosłupa, napięcia mięśni przykręgosłupowych czy obręczy barkowej, to zmiany, które mogą dawać objaw drętwienia kończyny, dłoni czy palców. W zależności od nasilenia zmian pojawiają się objawy o różnym nasileniu. W stanach zaawansowanych towarzyszy im podrażnienie włókien ruchowych, a więc osłabienie siły mięśniowej, niedowłady, zniesienie odruchów. To bardzo często występujący problem. Wielokrotnie leczony przez długi czas obwodowo, a mający swoje źródło w kręgosłupie. Stwardnienie rozsiane przyczyną drętwienia różnych okolic ciała Jedną z poważnych i nieuleczalnych chorób jakiej objawem mogą być parestezje jest stwardnienie rozsiane (SM). To przewlekła choroba zapalna, która przebiega z demielinizacją tkanki nerwowej. Pojawiają się liczne ogniska demielinizacyjne, które w zależności od lokalizacji wywołują liczne, często niejednoznaczne, objawy chorobowe. Choroba przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Oprócz parestezji objawy obejmują: zaburzenia ruchowe, czuciowe, równowagi, widzenia, poznawcze oraz nastroju. Jak już wspomnieliśmy objawy nie są jednoznaczne, a diagnozę stawia się na podstawie widocznych ognisk demielinizacyjnych w badaniu MRI i zmian płynu mózgowo-rdzeniowego. Rozpoznanie choroby, szczególnie we wczesnym jej okresie, jest trudne i wymaga dokładnej i długotrwałej obserwacji i diagnostyki oraz pojawienia się co najmniej dwóch rzutów choroby. Należy pamiętać, że drętwienie jest tylko jednym z wielu objawów tej choroby i jego występowanie bez innych objawów towarzyszących rzadko jest spowodowane SM. Zaburzenia wodno-elektrolitowe (hypokalcemia, hyperkaliemia) Znaczne niedobory wapnia lub nadmiar potasu w organizmie również mogą być przyczyną wystąpienia uczucia drętwienia jako jednego z szeregu objawów towarzyszącym tego rodzaju zaburzeniom mineralnym. Inne przyczyny występowania parestezji Do rzadziej występujących przyczyn pojawienia się parestezji zalicza się choroby zakaźne takie jak tężec, wścieklizna. Stosunkowo często diagnozowaną przyczyną wystąpienia drętwienia są zaburzenia psychiczne np. nerwice lękowe czy wegetatywne. W przypadku chorób psychicznych często przyczyna jest bardzo długo szukana w innych układach. Ważne jest znalezienie odpowiedniej przyczyny, przede wszystkim przy długotrwałym drętwieniu ze względu na ciągłe podrażnienie układu nerwowego w wyniku obecnych stale objawów. Należy pamiętać, że nerw to struktura regenerująca się niezwykle wolno w związku z czym należy uzbroić się w cierpliwość w oczekiwaniu na efekty wszelkich form terapii. Fizjoterapeutka, absolwentka Akademii Wychowania Fizycznego w Krakowie. Posiada 7-letni staż w zawodzie fizjoterapeutki oparty na pracy z pacjentami ortopedycznymi, urazowymi oraz sportowcami. Ukończyła liczne szkolenia z zakresu terapii manualnej oraz specjalistycznych form ćwiczeń ruchowych. Zobacz artykuły tego autora Palec trzaskający to jedna z częstszych przyczyn dolegliwości bólowych ręki oraz upośledzenia jej funkcji. Palec trzaskający utrudnia prawidłowe chwytanie, a co za tym idzie – wykonywanie codziennych, nawet najprostszych czynności (np. zawiązanie sznurówki) chorą ręką jest znacznie utrudnione. Jakie są przyczyny i objawy palca trzaskającego? Jak przebiegają leczenie i rehabilitacja? Czy i kiedy konieczna jest operacja? Spis treściPalec trzaskający – przyczyny i czynniki ryzykaPalec trzaskający – objawyPalec trzaskający – diagnozaPalec trzaskający – leczenie, operacja i rehabilitacja Palec trzaskający (ang. Trigger finger) to inaczej także palec strzelający, przeskakujący lub zatrzaskujący czy zakleszczające zapalenie pochewki ścięgna. Istotą choroby jest zapalenie więzadła obrączkowego ścięgna mięśni zginaczy palca ręki, na wysokości stawu śródręczno-palcowego (konkretnie więzadła A1). Stan zapalny najczęściej rozwija się w obrębie palca serdecznego (który znajduje się pomiędzy palcem środkowym a palcem małym), często także kciuka, a dalej palca środkowego, wskazującego, a najrzadziej małego. Choroba zazwyczaj dotyczy jednego palca, choć zajęcie kilku palców jednej lub obu rąk nie należy do rzadkości. Poradnik Zdrowie: kiedy iść do ortopedy? Palec trzaskający – przyczyny i czynniki ryzyka Przyczyny choroby nie są do końca znane. Przypuszcza się, że do jej rozwoju mogą prowadzić urazy mechaniczne (np. ściskanie twardych przedmiotów) i powtarzające się przeciążenia tej okolicy, na które narażone są osoby robiące na drutach, grające na instrumentach, ręcznie tkające (np. dywany), zszywające dokumenty itp. Prawdopodobieństwo wystąpienia palca trzaskającego jest wyższe także u osób z chorobami, takimi jak: reumatoidalne zapalenie stawów (w tym przypadku zmiany zwykle dotyczą palca środkowego), cukrzyca, dna moczanowa, amyloidoza, mukopolisacharydoza. Palec trzaskający znaczenie częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn, zwłaszcza u tych w wieku 40-60 lat. Palec trzaskający bywa problem ciężarnych, co jest wynikiem zwiększonego oddziaływania hormonów. Palec trzaskający – objawy problemy (początkowo niebolesne) ze zgięciem i wyprostowaniem palca. Podczas prostowania palca dochodzi do przeskakiwania ścięgna pod pogrubiałym więzadłem A1, czemu towarzyszy charakterystyczny trzask ból palca nad stawem śródręczno-paliczkowym - dołącza później i najpierw pojawia się jedynie podczas wyprostu palca. Potem dolegliwości bólowe palca mogą być stałezaczerwienienie skóry na zajętym przez zapalenie palcu, a czasami także opuchlizna niewielki, często bolesny przy dotyku, guzek (to zgrubiała miejscowo pochewka ścięgna) okolicy stawu śródręczno-paliczkowego po stronie dłoniowej W miarę progresji choroby dochodzi do istotnego blokowania palca w zgięciu, w wyniku czego chory musi sobie pomagać, prostując palec przy użyciu drugiej ręki. Jeśli nie zostanie wdrożone odpowiednie leczenie, może dojść do utrwalonych przykurczów stawowych w stawach międzypaliczkowych bliższych, co powoduje upośledzenia funkcji ręki. Palec trzaskający – diagnoza Powyższe objawy zwykle nie pozostawiają wątpliwości, z jaką chorobą mamy do czynienia. Diagnozę potwierdza badanie USG zmienionej okolicy. Podczas diagnostyki lekarz powinien wykluczyć choroby, takie jak, zwichniecie stawu międzypaliczkowego bliższego lub śródręcznopalcowego, przykurcz Dupuytrena czy chorobę de Quervaina. Palec trzaskający – leczenie, operacja i rehabilitacja Jeśli stan zapalny dotyczy tylko jednego palca i trwa krótko, lekarz może zaproponować leczenie małoinwazyjne. Poprawę może przynieść fizykoterapia, leki przeciwzapalne podawane doustnie lub zastrzyki sterydowe do pochewki ścięgna zginacza. Te ostatnie powinny być wykonywane pod kontrolą badania USG, żeby lek został podany precyzyjnie. Podanie sterydu w ścięgno (a nie na jego powierzchnię) może doprowadzić nawet do jego zerwania! Jeśli leczenie zachowawcze okaże się nieskuteczne, należy rozważyć leczenie operacyjne. Szczególnie w sytuacjach, gdy: jest kilka palców przeskakujących stan zapalny trwa dość długo (dłużej niż kilka miesięcy) pacjent cierpi na cukrzycę, dnę moczanową i inne ww. choroby Operacja palca trzaskającego polega na przecięciu pogrubiałego więzadła A1, dzięki czemu ścięgno w pochewce może się swobodnie przesuwać. U pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów niekiedy należy poszerzyć zakres zabiegu o wycięcie zapalonych tkanek wokół zmienionego troczka. Istnieją dwie metody operacji – tradycyjna, czyli otwarta, oraz zamknięta, polegająca na przezskórnym przecięciu więzadła obrączkowego za pomocą grubej igły iniekcyjnej z wykorzystaniem podglądu USG. Jeśli operacja otwarta jest wykonana poprawnie, ryzyko nawrotów jest niewielkie. W przypadku operacji zamkniętej okres powrotu do zdrowia po zabiegu jest krótszy niż po operacji otwartej, jednak ryzyko nawrotu choroby jest większe. Operacja jest standardowym i skutecznym sposobem leczenia, dodatkowo nie jest skomplikowana, ryzyko wystąpienia powikłań (krwiak, zakażenie okolicy operowanej) jest bardzo małe. Umożliwia znaczną poprawę funkcji ręki oraz szybki powrót do aktywności. Operacja trwa mniej niż 30 minut i odbywa się w trybie ambulatoryjnym. Pacjent może wyjść ze szpitala tego samego dnia. Po operacji należy niezwłocznie rozpocząć ćwiczenia prostowania i zginania palca, które mają zapobiec nawrotowi choroby. Autor: Lek. Karolina Stępień, rezydent w trakcie specjalizacji z ortopedii i traumatologii narządu ruchu w Carolina Medical Center Palec zatrzaskujący to choroba stosunkowo często konsultowana w gabinetach ortopedycznych czy chirurgii ręki. W sytuacji, gdy mamy do czynienia jedynie z miejscową bolesnością i przeskakiwaniem, rozważamy z pacjentem różne metody leczenia. W zależności od oczekiwań pacjenta mogą to być próby leczenia zachowawczego (fizykoterapia, leki przeciwzapalne) albo od razu metody inwazyjne np. przezskórne przecięcie zmienionego troczka. W przypadku, gdy pojawiają się wyraźne trudności z wyprostowaniem palca, dochodzi do jego blokowania w zgięciu, do którego przezwyciężenia potrzebna jest pomoc drugiej ręki, metody nieoperacyjne nie powinny być stosowane. Wymaga to już leczenia operacyjnego, gdyż istotnie rośnie ryzyko powstania trwałego przykurczu palca. Pacjenci decydujący się na leczenie operacyjne zwykle są bardzo zadowoleniu z jego efektów. Ból pooperacyjny jest niewielki, a efekt – płynny ruch ścięgna – widoczny bezpośrednio po zakończeniu zabiegu. Okres rekonwalescencji jest krótki – około 2 tygodnie do momentu zdjęcia szwów. Występowaniu choroby szczególnie sprzyjają zmiany metaboliczne, takie jak cukrzyca czy dna moczanowa, stąd szczególnie istotne jest ich staranne kontrolowanie. Jeśli problem pojawia się w ciąży, ma związek ze zmianami hormonalnymi i w tym wypadku istniej duża szansa na ustąpienie objawów po porodzie i połogu. Monika Majewska | Konsultacja: lek. Karolina Stępień, rezydent w trakcie specjalizacji z ortopedii i traumatologii narządu ruchu w Carolina Medical Center

ból palca serdecznego prawej ręki